All on four uygulaması, aşırı düzeyde kemik kaybı olan hastalarda, protezin sabitlenmesi prosedürüne dayanan bir tedavi tekniğidir. Kemik kaybı sebebiyle protez kullanamayan hastalarda, all on four tekniğiyle başarılı sonuçlar almak mümkündür. Bu tedavi kapsamında 4 ya da 6 implant ile birlikte protezin sabitlenmesi sağlanmaktadır.
All on four tekniği sayesinde hastalar protez dişlerini sorunsuz biçimde kullanabilmektedir. Bu tedavi gülüş tasarımı uygulamalarında önemli bir yer tutmaktadır. Özellikle çiğneme, ısırma ve konuşma gibi fonksiyonlarda hiçbir sıkıntıya neden olmaması nedeniyle, gün geçtikçe daha çok hasta tarafından tercih edilmesini sağlamıştır.
All on four tedavisi öncesinde, hastanın kapsamlı bir muayenesi gerçekleştirilmektedir. Bu muayene sırasında dişlerin tedavisinde hangi yöntemin tercih edileceğine karar verilmektedir. Muayene esnasında, bazı hastalarda diş çekimi yapılması gerekebilmektedir. Diş çekimlerinin ardından ise dental implant yerleştirme aşamasına geçilmektedir. Tedaviye başlamadan önce, hastadan alınan ölçülere bağlı olarak uygun protez hazırlanır.
İmplant uygulamasının ardından ise hastaya geçici protezleri takılmaktadır. Bu protezler sabitlenerek, hastanın aynı gün içerisinde protez dişlerini kullanması sağlanır. Diş hekiminin belirleyeceği süre sonunda ise kalıcı olan ve hastanın daimi olarak kullanacağı protezler yerleştirilir. Bu tedavi yönteminde kullanılan implantlar; klasik implant uygulamalarında kullanılan titanyum materyallerden hazırlanmaktadır. Buna karşın bu tedavi yönteminde önemli bir fark vardır. Diş olmayan hastalarda diş kayıplarının giderilmesi için ya da 10 adet implant kullanılması gerekir. Buna karşın all on four olarak da bilinen tedavilerde genellikle 4 adet implant yeterli olur. Bazı ender hastalarda altı implant kullanımı da gerekebilir. Kaç adet implant gerektiğine, hastanın durumuna bağlı olarak diş hekimi karar verecektir.
Genel olarak ön dişlerde kemiğin ideal kalınlıkta olduğu alanlara 2 ve çene kemiğinin arka kısmına 2 adet olmak üzere 4 implant yerleştirilir. Ön bölümlerdeki implantlar dik açı ile yerleştirilmektedir. Arkadaki implantlar ise 15 ila 45 derecelik açıyla konumlandırılır. Bunun temel amacı sağlamlık konusunda maksimum verimi yakalamaktır.
Bu tedavi yöntemi hastalar açısından son derece pratik ve konforludur. İmplant yerleştirmesi işlemi lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Bu sebeple hastanın acı ya da ağrı çekmesi engellenir. Bu avantajları nedeniyle ağzında diş olmayan hastalar all on four tedavisini tercih etmektedir.
All on four tedavi tekniğinin, bazı avantajları vardır. Bu avantajların başında ise başarı oranının çok yüksek olması gelmektedir. Bunun yanı sıra şu maddeler sıralanabilir;
